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躯干四肢的意识性本体感觉传导路pathway of conscious proprioceptive sensibility of trunk and limbs (传导本体感觉和精细触觉冲动,由3级神经元组成。第1级神经元的胞体位于脊神经节内,其周围突分布于骨骼肌、腱、关节等处的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索。来自第5胸髓节段以下的纤维形成薄束,第4胸髓节段以上的纤维形成楔束。薄束和楔束向上分别止于薄束核和楔束核 (第2级神经元的胞体所在)两核发出的纤维向前绕中央灰质,至腹侧份中线处形成内侧丘系交叉。交叉后的纤维折转上行,组成内侧丘系,经两侧下橄榄核之间、脑桥被盖部前缘、中脑红核外侧上行,止于背侧丘脑的腹后外侧核 (第3级神经元的胞体所在) 腹后外侧核发出纤维,参与组成丘脑中央辐射,经内囊后脚投射到大脑皮质的中央后回中部、上部和中央旁小叶后部,部分纤维至中央前回。在内侧丘系交叉以下部位受损,病人可出现患侧半身深感觉障碍。若在交叉以上部位受损,则可出现对侧半身的深感觉障碍)
躯干四肢的浅感觉传导路pathway of exteroceptive sensibility of trunk and limbs (由 3级神经元组成。第1级神经元的胞体位于脊神经节内,其周围突分布于躯干和四肢皮肤内的感受器,中枢突经脊神经后根的外侧部进入脊髓,在背外侧束上升1〜2个脊髓节段,止于脊髓灰质后角 (第2级神经元的胞体所在)由此发出的纤维经白质前连合交叉至对侧的外侧索和前索,组成脊髓丘脑侧束 (传导痛觉和温觉)和脊髓丘脑前束 (传导粗略触觉和压觉),上行至延髓,两束合并为脊髓丘系。该纤维束经下橄榄核背外侧和内侧丘系外侧上行,止于背侧丘脑腹后外侧核 (第3级神经元的胞体所在)腹后外侧核发出的纤维参与组成丘脑中央辐射,经内囊后肢投射至中央后回中部、上部和中央旁小叶后部。 此通路脑内部分受损可导致对侧半身浅感觉障碍,脊髓内部分受损可出现对侧损伤平面 1〜2脊髓节段以下温觉、痛觉丧失,但触觉保存)
躯干四肢的非意识性本体感觉传导路pathway of unconscious proprioceptive sensibility of trunk and limbs (又称反射性本体感觉传导路,由2级神经元组成。第1级神经元的胞体位于脊神经节内,其周围突分布于骨骼肌、腱、关节等处的本体觉感受器,中枢突经脊神经后根进入脊髓,止于第8颈髓节段至第2腰髓节段的胸核和腰骶膨大的中间带灰质 (第2级神经元的胞体所在)胸核发出的纤维在同侧组成脊髓小脑后束,向上经小脑下脚至旧小脑皮质。中间带灰质发出的纤维在同侧和对侧组成脊髓小脑前束,经小脑上脚至旧小脑皮质。小脑通过反射调节肌张力。两侧脊髓小脑束损伤,可引起肌张力减退和运动失调,但本体感觉并不丧失)
食管Esophagus and Stomach